清遠(yuǎn)出臺城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法
近日,清遠(yuǎn)市制定出臺了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法,對最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象和其他特殊困難群眾實(shí)行城鄉(xiāng)一體化救助,遇到大病每人全年累計(jì)救助資金可達(dá)5萬元。城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助,是指通過政府撥款和社會各界捐助等多渠道籌資,建立城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助資金,對救助對象的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除各種醫(yī)療政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助、減免及社會指定醫(yī)療捐贈后的個人自付部分,給予適當(dāng)比例的補(bǔ)助。
一、救助對象擴(kuò)大至全市城鄉(xiāng)。
《辦法》擴(kuò)大了救助對象,將全市城鄉(xiāng)所有困難群眾都納入醫(yī)療救助。包括:城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鎮(zhèn)“三無”人員以及縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員等。
二、進(jìn)行分類醫(yī)療救助。
城鄉(xiāng)低保對象,當(dāng)年個人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過300元的,按以下標(biāo)準(zhǔn)救助:在本市屬地鎮(zhèn)街醫(yī)院治療的,按個人實(shí)負(fù)費(fèi)用的60%給予救助;在本市屬地縣(市、區(qū))醫(yī)院治療的,按個人實(shí)負(fù)費(fèi)用的50%給予救助;在市級或市以外醫(yī)院治療的,按個人實(shí)負(fù)費(fèi)用的40%給予救助。農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”,個人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用由民政部門給予全額補(bǔ)助。基本醫(yī)療救助封頂線從3000元提高到5000元。同時(shí),對城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳納部分給予全額補(bǔ)助。
三、增加大病醫(yī)療救助。
救助對象患有重大疾病,個人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過家庭年收入5倍以上的,超過部分按個人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的50%給予救助,每人全年累計(jì)救助資金原則上不超過5萬元。救助對象申請醫(yī)療救助的,必須到有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的本地或外地醫(yī)院治療。大病醫(yī)療救助申請應(yīng)當(dāng)于醫(yī)療終結(jié)后1個月內(nèi)提出。
四、申請和審批程序進(jìn)一步規(guī)范。
《辦法》明確了申請基本醫(yī)療救助和大病醫(yī)療救助應(yīng)提交的材料以及審批程序。經(jīng)有關(guān)部門審核符合條件的,醫(yī)療救助資金將劃撥至民政部門醫(yī)療救助資金專戶,并于5個工作日內(nèi)發(fā)放給醫(yī)療救助對象。各類福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的人員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),經(jīng)有關(guān)部門審核符合條件后直接劃撥到供養(yǎng)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療救助金實(shí)行社會化發(fā)放。
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