廣東梅州市五華縣五項(xiàng)措施規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理
2011年以來(lái),為進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理,確保資金運(yùn)行安全,廣東梅州市五華縣采取措施,進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理。
一是嚴(yán)格實(shí)行住院報(bào)告登記制度。
要求凡參保人員縣內(nèi)住院24小時(shí)內(nèi),縣外住院48小時(shí)內(nèi),必須向當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療辦公室申報(bào)登記,各鎮(zhèn)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé),未報(bào)告登記的一律不予報(bào)銷。
二是進(jìn)一步完善公示制度。
要求各鎮(zhèn)將每月住院報(bào)銷情況在鎮(zhèn)府、衛(wèi)生院、所在村進(jìn)行公示,接受群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)公示制度不落實(shí)的,給予通報(bào)批評(píng)。
三是規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序。
對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行逐級(jí)上送制度,參保人員必須填寫報(bào)銷呈批表,由村干部出具審核意見(jiàn)并簽署全名,加蓋村委公章;鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室嚴(yán)格審查,不按規(guī)定的,不予報(bào)銷。對(duì)補(bǔ)償費(fèi)用超過(guò)2000元以上的,原則上要求其本人或親屬親自辦理,鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦對(duì)報(bào)銷情況應(yīng)進(jìn)行追蹤回訪。
四是嚴(yán)格把好票證的審核關(guān)。
對(duì)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院住院發(fā)票未加蓋“農(nóng)村合作醫(yī)療票據(jù)專用章”,或縣級(jí)以上醫(yī)院住院未提拱住院費(fèi)用明細(xì)清單的,不予確認(rèn)。對(duì)報(bào)銷單據(jù)有懷疑的,必須上報(bào)縣農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
五是建立逐級(jí)轉(zhuǎn)診報(bào)告制度。
要求參保人員住院治療應(yīng)首選本鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療,確因病情需要轉(zhuǎn)送上一級(jí)醫(yī)院治療的,必須由鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具轉(zhuǎn)診證明,到縣外醫(yī)院住院治療的,須憑縣級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明方可辦理報(bào)銷手續(xù)。
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