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山東泰安市全面實施城鎮(zhèn)基本醫(yī)療門診統(tǒng)籌制度

2013-03-11 11:49 來源:中華人民共和國財政部   打印 | 收藏 |
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  為進一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度,逐步提高參保人員基本醫(yī)療保障水平,泰安市從今年開始全面實施城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌制度。

  職工門診統(tǒng)籌基金按照每人每月15元的標準,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金提取,參保職工在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用,每次超過20元以上部分,統(tǒng)籌基金按照60%的比例支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)實際支付限額在職職工、退休人員分別為800元、900元。

  居民門診統(tǒng)籌按照每人每年50元標準籌集,所需資金從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中提取,參保居民在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用,每次超過10元以上部分,統(tǒng)籌基金按照50%的比例支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)實際支付限額為500元。

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