今年以來，金巢開發(fā)區(qū)制定和完善了一系列新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)范管理制度，確保參合農(nóng)民得實(shí)惠。

　　一、切實(shí)規(guī)范新農(nóng)合基金管理。完善了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理辦法》，嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式，做到收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的看不到錢。農(nóng)民個(gè)人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鎮(zhèn)（街辦）核算。鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所建立了農(nóng)民個(gè)人門診賬戶臺(tái)賬，分村記賬，明細(xì)到戶，精確到人。農(nóng)民個(gè)人門診賬戶可隨時(shí)到鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所查詢，做到了區(qū)、鎮(zhèn)（街辦）、村、農(nóng)戶“四對(duì)口”。

　　二、有效控制不合理醫(yī)療費(fèi)用。制定出臺(tái)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥管理辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，辦法規(guī)定：（1）實(shí)行合作醫(yī)療用藥目錄以外的藥品使用比例控管制。村級(jí)、鎮(zhèn)（街辦）定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部使用用藥目錄藥品，區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄以外用藥控制15%以內(nèi)，超過規(guī)定比例的由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，從補(bǔ)償基金撥款中扣除。（2）實(shí)行住院費(fèi)用一日清單制。病人住院治療時(shí)，就診醫(yī)院必須將住院病人一日消費(fèi)卡送到床頭，讓病人明明白白消費(fèi)。（3）實(shí)行藥價(jià)公示控管制。鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院實(shí)行實(shí)價(jià)進(jìn)藥，村衛(wèi)生室的藥品由鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。藥品銷售價(jià)格一律按進(jìn)價(jià)上浮15%。

　　三、嚴(yán)格加強(qiáng)對(duì)補(bǔ)償費(fèi)用的審核監(jiān)管。推行住院補(bǔ)償“兩級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民在省、市、區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院時(shí)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)病人住院資格進(jìn)行審查，出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部分由醫(yī)院直接補(bǔ)償；鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及全部非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償資料進(jìn)行復(fù)審，如有問題由農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)處理；區(qū)農(nóng)醫(yī)中心負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所或定點(diǎn)醫(yī)院上報(bào)的結(jié)算資料進(jìn)行審核，對(duì)審核出的不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償，并責(zé)令鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所或定點(diǎn)醫(yī)院限期整改。