廣東擬新增420億促進(jìn)醫(yī)改
近日,《中共廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(征求意見稿)》和《廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》同時(shí)在廣東省發(fā)改委官方網(wǎng)站公布,公開向市民征求意見。根據(jù)《方案》初步預(yù)算,未來三年內(nèi),廣東各級(jí)財(cái)政將新增投入420億元,切實(shí)緩解珠三角地區(qū)市民看病貴且難的問題。
根據(jù)《方案》,珠江三角洲地區(qū)將率先建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,今年起全省將統(tǒng)一建立居民健康檔案;基本醫(yī)療保障覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,包括困難企業(yè)退休人員、在校大學(xué)生和中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校(含技工學(xué)校)學(xué)生、城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工等。
未來三年廣東醫(yī)改的具體目標(biāo)是,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均達(dá)95%以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)到98%以上。兩年內(nèi),將已在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取養(yǎng)老金、仍未參加職工醫(yī)保的困難企業(yè)退休人員按屬地原則納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。
今年起,廣東省將穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革,包括改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制;建立公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。在公立醫(yī)院的補(bǔ)償方面,未來將由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。另外,深圳、韶關(guān)、湛江三個(gè)市試點(diǎn)取消藥品加成的基礎(chǔ)上,推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成,藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍;實(shí)行區(qū)域“病歷一本通”和區(qū)域或同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
《方案》指出,未來廣東將按照促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化要求,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。3年內(nèi),廣東省各級(jí)財(cái)政將共同支持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)76所縣級(jí)醫(yī)院和未達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2011年實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村都有村衛(wèi)生站,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)街道全覆蓋。同時(shí),《方案》以農(nóng)民工為重點(diǎn),允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),積極做好農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)換接續(xù),建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制等,簡化鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)報(bào)銷程序。
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