上海八類人員醫(yī)療費用可“減負”
記者昨獲悉,為進一步減輕參保人員醫(yī)療費負擔(dān),提高醫(yī)療保障公平性,市人力資源和社會保障局、市醫(yī)療保險辦公室近日發(fā)出關(guān)于調(diào)整《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險綜合減負實施辦法》的通知,按照新規(guī),八類市民可減負,“減負門檻”最少降低5%。
根據(jù)通知,醫(yī)保綜合減負適用對象按照在職和退休分成兩大類,并根據(jù)收入情況劃定八小類。記者了解到,年自負醫(yī)療費累計超過其年收入計算標(biāo)準(zhǔn)一定比例的部分(以下簡稱“減負門檻”)整體下調(diào)。在職人員中,因患大病或大部分喪失勞動能力原因無法就業(yè)的協(xié)議保留社會保險關(guān)系人員;在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱“最低工資標(biāo)準(zhǔn)”)80%及以下的;在職職工年收入在最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%至最低工資標(biāo)準(zhǔn)之間的,“減負門檻”從30%調(diào)整為25%。而在職職工年收入在最低工資標(biāo)準(zhǔn)以上、本市上年度職工年平均工資(以下簡稱“社平工資”)1.5倍以下的“減負門檻”從40%調(diào)整為30%;在職職工年收入在社平工資1.5倍以上、3倍以下的,“減負門檻”從50%調(diào)整為40%。
退休人員中,年養(yǎng)老金在最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%及以下的;退休人員年養(yǎng)老金在最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%至最低工資標(biāo)準(zhǔn)之間的,“減負門檻”從30%調(diào)整為25%;退休人員年養(yǎng)老金在最低工資標(biāo)準(zhǔn)以上的,“減負門檻”從40%調(diào)整為30%。據(jù)悉,醫(yī)保綜合減負適用對象的“減負門檻”調(diào)整后,年收入計算標(biāo)準(zhǔn)維持不變;超過“減負門檻”部分的自負醫(yī)療費減負比例維持不變,仍為90%。
記者了解到,在“減負門檻”降低后,市民看病能夠得到更多實惠,以在職年收入10萬元、看病花去5萬元為例,如果不考慮其他減負因素,綜合減負可以比之前多報銷9000元。
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