洪湖市審計(jì)局調(diào)查新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金
最近,洪湖市審計(jì)局對(duì)該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行了審計(jì)調(diào)查,針對(duì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分補(bǔ)償資金核算管理不規(guī)范、發(fā)放不及時(shí)等問題,及時(shí)向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門提出了加強(qiáng)基金核算管理的審計(jì)建議。洪湖市衛(wèi)生局、市財(cái)政局根據(jù)審計(jì)建議,研究制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償資金財(cái)務(wù)管理辦法》,對(duì)補(bǔ)償資金財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算作出了明確規(guī)定。
該《辦法》一是規(guī)范了參合農(nóng)民住院補(bǔ)償資金結(jié)算程序。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要執(zhí)行即時(shí)補(bǔ)償?shù)某兄Z,不能以任何借口推遲補(bǔ)償。要根據(jù)完整的補(bǔ)償資料(包括住院病歷、住院收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)、查房登記表、傷情調(diào)查表、合作醫(yī)療證、身份證、戶口薄等)對(duì)補(bǔ)償資金進(jìn)行審核,經(jīng)患者、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人及其分管負(fù)責(zé)人簽字后結(jié)算補(bǔ)償款,大額補(bǔ)償款須用現(xiàn)金支票結(jié)算,同時(shí)填寫《新農(nóng)合住院補(bǔ)償資金發(fā)放登記表》。每月二十日要將住院報(bào)銷登記表、補(bǔ)償申報(bào)審批表、補(bǔ)償資料、住院病歷等補(bǔ)償資料整理報(bào)送市合管辦,經(jīng)市合管辦、市財(cái)政局審定后,通過國庫科將補(bǔ)償資金劃撥至各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合專戶。
二是加強(qiáng)了門診家庭賬戶管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民門診家庭賬戶實(shí)行專賬管理,建立村衛(wèi)生室明細(xì)賬和門診家庭賬戶臺(tái)賬,同時(shí),村衛(wèi)生室建立本村參合農(nóng)民門診家庭賬戶明細(xì)賬,按月核對(duì)核銷。
三是健全了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)補(bǔ)償資金要實(shí)行管、發(fā)分離,審核補(bǔ)償資料要做到人證相符、病情相符、病歷相符、用藥相符、傷情相符、費(fèi)用相符、治療相符,發(fā)放核算補(bǔ)償資金要嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理,不得代領(lǐng)。
四是強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)等部門要定期或不定期地對(duì)資金收支管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正存在的問題,嚴(yán)防虛報(bào)套取、截留挪用補(bǔ)償資金等問題發(fā)生,以確保基金安全運(yùn)行。
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