荊州市新農(nóng)合基金審計以審促改取得實效
3月份以來,荊州市全面鋪開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金審計。全市審計機關(guān)在審計實踐中調(diào)整思路,創(chuàng)新方法,以審計促整改取得了明顯效果。
審前準備充分。各縣市區(qū)審計局高度重視此次審計,一是在整合審計資源上下功夫,由分管局長擔任審計組長,打破科室界限抽調(diào)精干力量組成審計組,并聘任專業(yè)醫(yī)師參加協(xié)助工作,強化審計力量。二是在審前調(diào)查上下功夫,多方收集上級有關(guān)文件和各地新農(nóng)合相關(guān)制度,采集新農(nóng)合參合人員資料20余份,對癥下藥,制訂出了切實可行的審計實施方案。三是在協(xié)調(diào)配合上下功夫,由各地政府組織召開審計進點會,衛(wèi)生、財政、民政、審計、合管辦、各定點醫(yī)療機構(gòu)等部門加強溝通協(xié)調(diào),為審計工作順利開展奠定了良好基礎(chǔ),如洪湖市由分管衛(wèi)生工作的副市長主持會議,市委常委、常務(wù)副市長出席會議并提出了具體審計要求。
調(diào)查研究深入。各地審計組按照要求,深入各定點醫(yī)療機構(gòu)抽取病歷和檔案進行抽樣調(diào)查,對已出院獲取補償?shù)娜藛T予以核實,對住院病人查房核實情況,定點醫(yī)療機構(gòu)抽查面達50%以上,并抽查100多個村衛(wèi)生室。為擴大審計調(diào)查面,各審計組走村入戶,公布審計組聯(lián)系方式,召開座談會20多次,發(fā)放調(diào)查表近3000份,廣泛征求農(nóng)民的意見和建議,收到較好效果。如松滋市審計組把參合農(nóng)民住院同病種、同級別醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)費用進行比較分析,從中找出差距,分析原因,又如公安縣、荊州區(qū)審計組通過審計調(diào)查分析住院補償數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)了部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在違規(guī)收費、不合理檢查、過度用藥等現(xiàn)象。
以審促改有力。對審計發(fā)現(xiàn)存在的問題,各地審計部門及時召開相關(guān)部門參加的審計情況反饋會,通報新農(nóng)合管理和基金運行中存在的問題,提出整改意見,促進新農(nóng)合基金運行公開化、制度化、規(guī)范化。如監(jiān)利縣大部分村衛(wèi)生室不達標,衛(wèi)生服務(wù)能力較差,不具備定點醫(yī)療資格,審計機關(guān)提出暫停定點、限期整改的建議引起縣衛(wèi)生主管部門的重視并加緊整改落實。石首市審計發(fā)現(xiàn)部門醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟利益、降低入院標準、不合理檢查與用藥多,導致醫(yī)療費用異常增長等現(xiàn)象后,立即將情況反饋到合管委員會,合管會迅速召集各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和定點醫(yī)療機構(gòu)負責人,研究整改措施,制訂出臺了新的《石首市新農(nóng)合考核評價辦法》。沙市區(qū)審計組針對合管辦違規(guī)收取“三類”人員費用未及時退還的問題,向區(qū)有關(guān)部門反映后,督促了鄉(xiāng)財政所認真清理、全額退款。
目前,荊州市審計局已將各地審計發(fā)現(xiàn)的問題匯總后,向該市分管市長和衛(wèi)生主管部門通報,市領(lǐng)導要求嚴格按審計建議,舉一返三,整改落實到位,確保新農(nóng)合政策惠及于民,推動新農(nóng)合制度的完善和健康運行。
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