日前，蘇州市審計局在對常熟、昆山二市開展的新型農村合作醫(yī)療保險審計調查中，嚴格按照省審計廳工作方案的要求，貼近審計一線，詳細了解并分析新農合制度對解決參保群眾“因病致貧、因病返貧”帶來的積極影響。在調查中，審計人員認真做好三個方面的“深入”，全面掌握參保群眾實際受益情況的第一手資料。

　　一是深入業(yè)務系統(tǒng)、注重核實各類業(yè)務數(shù)據(jù)。審計人員通過利用醫(yī)院等各類醫(yī)療機構所取得的外部數(shù)據(jù)，進行比對來保證業(yè)務數(shù)據(jù)的真實性。對確需手工處理的每筆業(yè)務，通過審查內部控制制度、查看紙質單據(jù)、跟蹤數(shù)據(jù)流向等方式進行抽樣審查，確保該類操作都能處于有效的監(jiān)督之下，保證業(yè)務數(shù)據(jù)的合法性。在業(yè)務數(shù)據(jù)真實合法的基礎上，核實參保人數(shù)、參保率、補償金額、補償比例等關鍵數(shù)據(jù)。

　　二是深入基層醫(yī)療機構，關注群眾受益情況。通過對可報銷藥品目錄及比例的分析，查看日常藥品是否都能列入報銷范圍，報銷比例是否合適。通過查看單病種結算單、費用考核情況等材料，關注醫(yī)療機構的實際費用控制情況，醫(yī)療費用增長是否合理。通過實際查看病人住院結算清單驗證住院費用的合理性及基金支出的合規(guī)性。

　　三是深入基層群眾中去，傾聽群眾的需求。審計人員通過與參保及住院群眾的座談，詳細了解了繳費參保、門診住院、費用報銷、年度救助等各類工作的開展情況；群眾對新農合制度普遍反應較為滿意，但同樣也有著更一步的需求。通過與基層經辦人員的交流，了解制度實際操作中一些還不盡如人意的地方，以及一些難以操作及控制的環(huán)節(jié)。

　　通過三個方面的“深入”工作，該局把各項審計調查工作落到了基層、落到了實處，了解并掌握了各類原始業(yè)務資料，為績效評價工作打下了良好的基礎。