閩侯應(yīng)進(jìn)一步完善新農(nóng)合基金征繳管理
2010年,閩侯縣審計(jì)局在“新農(nóng)合”基金審計(jì)中反映了兩個(gè)較突出的問題。
一是參合基金收繳方面存在未嚴(yán)格劃分征繳主體權(quán)限及基金繳費(fèi)期限問題。審計(jì)發(fā)現(xiàn)在年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合登記工作結(jié)束后,新農(nóng)合管理中心還有直接收繳個(gè)人參合基金的現(xiàn)象,即在管支的同時(shí)也管收。據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年1-7月由該縣新農(nóng)合管理中心直接收繳當(dāng)年度的保費(fèi)收入10920元。不符合“個(gè)人參合基金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)收繳,財(cái)政設(shè)立新農(nóng)合基金專戶儲存管理,新農(nóng)合理算中心執(zhí)行補(bǔ)償審核,管理中心審核支付,實(shí)現(xiàn)基金收、管、支分離”的有關(guān)新農(nóng)合醫(yī)療基金管理規(guī)定;鹫骼U權(quán)限、參保繳費(fèi)期限不分及參保隨意性,極易導(dǎo)致參保人員無病不保,有病再,F(xiàn)象的發(fā)生。
二是新農(nóng)合參合登記環(huán)節(jié)存在漏登、錯(cuò)登現(xiàn)象較為嚴(yán)重。如截止2009年12月底,全縣參保繳費(fèi)人數(shù)為518429人,但實(shí)際上報(bào)人數(shù)為518165人,少報(bào)264人。抽查兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),對參合人員信息更改情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)已開發(fā)票而系統(tǒng)未予錄入的參合信息131例,信息登記錄入錯(cuò)誤有389人。信息漏登、錯(cuò)登造成參合人員就醫(yī)時(shí)不能得到及時(shí)補(bǔ)償,無法實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算,給參合群眾帶來很多不便。其主要原因是參合繳費(fèi)登記時(shí)間短,參保費(fèi)每年11月上旬才開始收繳,12月中旬鄉(xiāng)鎮(zhèn)要完成參合繳費(fèi)、登記及錄入等工作,時(shí)間倉促,且鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居參合登記經(jīng)費(fèi)未能有效保障。
針對上述情況,審計(jì)建議相關(guān)部門一方面要進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金征繳權(quán)限及繳費(fèi)期限管理,切實(shí)做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳、財(cái)政專戶管理、衛(wèi)生管事(理算中心執(zhí)行補(bǔ)償審核,管理中心審核支付),實(shí)現(xiàn)基金收、管、支分離,以確保新農(nóng)合基金安全使用。另一方面可考慮將繳費(fèi)時(shí)間前移、擴(kuò)展籌資繳費(fèi)期,為參合登記錄入、資料核對、信息更正提供充裕時(shí)間支持。同時(shí),政府部門要給予困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居參合登記經(jīng)費(fèi)支持,并完善考核獎(jiǎng)罰等辦法,保證政府惠民政策落實(shí)到基層。