根據(jù)2010年安徽肥東縣“同級審”實施方案的要求，肥東縣審計局延伸審計了53個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改前后的業(yè)務(wù)報表，經(jīng)審計發(fā)現(xiàn)：2010年9月,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行醫(yī)改后，一律取消藥品加成，實行零差率銷售，醫(yī)改前藥品收入月平均350.2萬元，醫(yī)改后月平均204.8萬元，下降41.5%，群眾看病就醫(yī)的負擔明顯減輕。但醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診人次和住院人次月平均卻分別下降了12.3%和41.9%，門診人次月平均最高下降的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為77.8%，住院人次月平均最高下降的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為91.3%。

　　近日，該局對2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改后工作運行情況開展調(diào)研，存在業(yè)務(wù)量下降的原因很多，主要原因有：一是國家基本藥品目錄和安徽省補充藥品目錄藥品總數(shù)偏少、品種不全；二藥品配送企業(yè)配送不及時，有時出現(xiàn)斷藥、缺藥現(xiàn)象；三是一線醫(yī)護人員由于績效工資分配等原因主觀積極性不高；四是網(wǎng)上采購的中標藥品單位中知名企業(yè)較少，采購的藥品與以往同類藥品相比，價格便宜較多，病人認為藥品質(zhì)量不可靠、效果差，以及診療技術(shù)、醫(yī)療器械陳舊或不齊、住院環(huán)境等問題導致了業(yè)務(wù)量下降。

　　審計調(diào)研后該局及時與衛(wèi)生管理部門交換了意見，建議衛(wèi)生管理部門要高度重視醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量下降的趨勢，改善醫(yī)療服務(wù)條件，提高診療技術(shù)，建立完善績效考核機制，調(diào)動廣大醫(yī)護人員的積極性，遏制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量下降的勢頭，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更好的為廣大人民群眾服務(wù)。