“貴陽市社保基金聯(lián)網(wǎng)審計系統(tǒng)” 實現(xiàn)社保資金的事中審計監(jiān)督

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來源: 貴陽市審計局編輯： 2010/08/25 14:10:16　字體：大小

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　　“貴陽市社?；鹇?lián)網(wǎng)審計系統(tǒng)”已經(jīng)正式運行一年，該系統(tǒng)的上線運行大大提高了貴陽市和市人力資源和社會保障局以及社保經(jīng)辦機構(gòu)的工作效率和工作質(zhì)量，增強了社保經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部監(jiān)督功能，實現(xiàn)了社保資金的事中審計監(jiān)督。

　　在今年開展的對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的專項檢查中，“貴陽市社?；鹇?lián)網(wǎng)審計系統(tǒng)”提供了較大的幫助。

　　一、系統(tǒng)的靈活性實現(xiàn)了查詢的針對性

　　由于系統(tǒng)的查詢模型都建立在SQL語句上，針對醫(yī)保靈活多變的數(shù)據(jù)需求能在較短的時間內(nèi)建立起專題模塊，方便而實用。在對定點醫(yī)療機構(gòu)的專項檢查準(zhǔn)備階段，不到兩周時間就按照檢查需求設(shè)置了5個專題查詢模型，并很快提取了所需數(shù)據(jù)，工作效率大大提高，為順利開展檢查發(fā)揮了作用。

　　二、系統(tǒng)分析功能較強、效率高

　　該系統(tǒng)針對醫(yī)療機構(gòu)建立的查詢模型，是按項目提取數(shù)據(jù)再分析，不僅能對住院或門診費用進行查詢分析，而且能對所有醫(yī)療機構(gòu)上傳明細中的藥品使用數(shù)量、總金額等進行篩查。在醫(yī)保中心人力、物力、時間有限的情況下，及時、有效地發(fā)現(xiàn)基金運行中存在的問題，加大了檢查的針對性和有效性，大大提高了工作效率。在今年的專項檢查中，已發(fā)現(xiàn)4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在藥品實際使用和進賬不符的情況，經(jīng)查實為違規(guī)使用醫(yī)?；?。對這4家醫(yī)療機構(gòu)已給予“暫停相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)、并處罰款、責(zé)令整改”的處理。

　　“貴陽市社?；鹇?lián)網(wǎng)審計系統(tǒng)”的開發(fā)應(yīng)用，切實加強了對社保基金的全程動態(tài)監(jiān)管。