合肥市實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)以來，各項(xiàng)工作扎實(shí)有效推進(jìn)，成效顯著。

　　一、主要做法

　　一是財(cái)政綜合補(bǔ)償。藥品實(shí)行“零差率”銷售后，對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本，通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償。政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”辦法，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入支出進(jìn)行核定，差額部分由政府在預(yù)算中予以安 排，按月預(yù)撥和年終考核結(jié)算方式補(bǔ)助。

　　二是人員競(jìng)爭(zhēng)上崗。通過民主推薦、理論考試、雙向選擇等方式，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗。對(duì)競(jìng)爭(zhēng)上崗過程中未聘人員采取三年過渡安置、鼓勵(lì)自謀職業(yè)、支持學(xué)習(xí)深造等方式予以妥善分流安置。

　　三是設(shè)立核算中心。在試點(diǎn)地區(qū)設(shè)立衛(wèi)生核算分中心，開設(shè)“衛(wèi)生核算分中心專戶”。基層醫(yī)療單位現(xiàn)有銀行帳號(hào)全部撤消，實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付管理。

　　四是調(diào)整配套政策。調(diào)整居民醫(yī)保政策，提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大基金支付比例。提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平，擴(kuò)大救助范圍。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施。

　　二、主要成效

　　一是推動(dòng)了人事制度改革。實(shí)行“全員聘用、合同管理，同崗?fù)�酬、�?jī)效考核，全員保障、新老區(qū)別”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)服務(wù)中心主任實(shí)行公開選拔、擇優(yōu)聘用；新上崗人員在聘用期內(nèi)，參加社會(huì)保險(xiǎn)并交納住房公積金；原在職在編人員按事業(yè)保障標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其他人員按企業(yè)保障標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　二是促進(jìn)了分配制度改革。建立“兩個(gè)考核機(jī)制”、實(shí)行“兩個(gè)掛鉤”：建立公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機(jī)制，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作完成情況與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤；建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，將醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績(jī)與個(gè)人收入掛鉤。

　　三是提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性。解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”問題，建立基本藥物制度，實(shí)行績(jī)效考核，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支差額由政府安排解決，明確政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公益性。

　　四是真正使人民群眾得到實(shí)惠。試點(diǎn)地區(qū)藥品全部實(shí)行零差率銷售，建立價(jià)格公示牌制度，公開舉報(bào)監(jiān)督電話，藥品價(jià)格大幅度下降，人均門診收費(fèi)、人均住院收費(fèi)均下降20%左右，大大降低群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。