為使更多人盡快享受醫(yī)保，使參保者享受更多實(shí)惠，烏蘭浩特市醫(yī)保中心結(jié)合學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，通過民主生活會(huì)及專題分析，找準(zhǔn)重點(diǎn)及難點(diǎn)，把擴(kuò)面工作當(dāng)作重點(diǎn)來抓，把加強(qiáng)對(duì)“兩定”服務(wù)部門管理作為難點(diǎn)對(duì)待，制定措施巧破難題，努力將醫(yī)保工作辦成普惠民生的實(shí)事，讓更多老百姓享受改革發(fā)展的新成果。

　　七措施力抓擴(kuò)面。一是將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面，納入鎮(zhèn)街辦事處、教育局、學(xué)校的目標(biāo)管理。二是在主管部門的支持下，發(fā)揮勞動(dòng)監(jiān)察的整體效能，運(yùn)用行政執(zhí)法手段，加大執(zhí)法力度，促使企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)。三是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，在電視臺(tái)播送公益廣告通知，利用報(bào)紙電臺(tái)廣播分期宣講政策，印發(fā)宣傳單進(jìn)社區(qū)、入戶撒發(fā)和送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店進(jìn)行多點(diǎn)宣傳。四是醫(yī)保中心實(shí)行一把手重點(diǎn)抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，層層落實(shí)責(zé)任制，把任務(wù)分解到股室和個(gè)人，實(shí)行目標(biāo)考核制，年未與評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤。各股室分片包鎮(zhèn)街，送政策深入各居民家中進(jìn)行擴(kuò)面。五是發(fā)揮政府督察室的督察作用。對(duì)有擴(kuò)面任務(wù)的鎮(zhèn)街辦事外、教育局、學(xué)校開展督察，將完成任務(wù)情況進(jìn)行通報(bào)。六是抓住夏季建筑工程開工時(shí)機(jī)，重點(diǎn)對(duì)季節(jié)性施工人員和高危企業(yè)員工，納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍。七是與盟勞動(dòng)局和盟醫(yī)保中心聯(lián)手，做好協(xié)調(diào)盟直學(xué)校參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　四舉措巧破難題。一是加強(qiáng)本地住院患者的臨床管理，堅(jiān)持不定時(shí)查房和隨機(jī)抽查患者進(jìn)行跟蹤了解情況的管理制度，嚴(yán)格按藥品目錄和患者用藥劑量進(jìn)行約束管理，避免開大藥方和大額處方。二是加強(qiáng)外地轉(zhuǎn)院患者的管理，實(shí)行一般患者辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)時(shí)必須患者本人到場(chǎng)和特殊情況實(shí)行上門查訪確認(rèn)制度，并定期到外地進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，避免出現(xiàn)騙取醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。三是聘請(qǐng)監(jiān)督員和實(shí)行對(duì)患者跟蹤查訪制度，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)進(jìn)行明查暗訪地監(jiān)督。四是實(shí)行層級(jí)管理，完善醫(yī)保中心內(nèi)部管理制度，對(duì)存在問題實(shí)行請(qǐng)示報(bào)告制度，做到程序規(guī)范、把關(guān)嚴(yán)格。

　　截至今年上半年，烏市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保40971人，擴(kuò)面新增3461人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收1365萬元，實(shí)收1454萬元。累計(jì)收入10374萬元，累計(jì)支出9222萬元，節(jié)余1152萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保69879人，擴(kuò)面新增4444人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收1069萬元，實(shí)收230萬元。累計(jì)收入650萬元，累計(jì)支出630萬元，節(jié)余20萬元。