今年遼寧省把有序推行基本藥物制度、提高合作醫(yī)療籌資水平等工作列入日程

　　一年前，經(jīng)過(guò)三年醞釀的新醫(yī)改指導(dǎo)意見(jiàn)終于出臺(tái)。一年前的今天，記者就新醫(yī)改焦點(diǎn)專訪遼寧省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姜潮。此后不久，省委、省政府原則通過(guò) 《遼寧省2009-2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)實(shí)施方案》和《遼寧省2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》，這標(biāo)志著備受關(guān)注的遼寧省醫(yī)改方案即將出爐。

　　今年，遼寧省將有序推行基本藥物制度、提高合作醫(yī)療籌資水平等關(guān)系國(guó)計(jì)民生的工作列入日程。市民可以感受到的新醫(yī)改惠民政策越來(lái)越多，越來(lái)越近了。

　　今年新醫(yī)改步伐將加快

　　昨日（4月6日），記者從遼寧省衛(wèi)生廳了解到：今年新醫(yī)改的推行步伐還將加快。

　　姜潮廳長(zhǎng)在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示：“中央關(guān)于新醫(yī)改的指導(dǎo)意見(jiàn)，是經(jīng)過(guò)三年認(rèn)真聽(tīng)取各個(gè)方面的意見(jiàn)，其中包括專家、部門(mén)以及市民群眾的意見(jiàn)，而最終形成的文件。我覺(jué)得這個(gè)文件在中國(guó)衛(wèi)生史上具有里程碑意義。 ”

　　遼寧省醫(yī)改部門(mén)的權(quán)威聲音透露醫(yī)改方案總體目標(biāo)是：到2011年，全省基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解，為到2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　實(shí)施這一醫(yī)改方案，相關(guān)部門(mén)明確了將重點(diǎn)抓好的5項(xiàng)改革任務(wù)，包括：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

　　事實(shí)上這些重點(diǎn)在去年就已經(jīng)著手實(shí)施了，而今年將成為實(shí)施的重點(diǎn)時(shí)期。

　　藥品銷(xiāo)售“零差價(jià)”有答案

　　作為焦點(diǎn)之一，市民一直期盼的藥品銷(xiāo)售 “零差價(jià)”問(wèn)題。醫(yī)改方案中給出了這樣的答案：

　　遼寧將初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系，實(shí)施政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。今年年底前，全部實(shí)現(xiàn)縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品100%納入集中采購(gòu)；在30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣（區(qū)）政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度；2011年，建立并完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物直接配送機(jī)制。

　　許多基本衛(wèi)生服務(wù)，也借著此番改革，由政府“埋單”。從去年開(kāi)始，遼寧就計(jì)劃啟動(dòng)建立統(tǒng)一的居民健康檔案工作。

　　2011年，全省老年人等重點(diǎn)人群建檔率，農(nóng)村要達(dá)到50%，城市達(dá)到90%以上，衛(wèi)生部門(mén)還將定期為65歲以上的老年人進(jìn)行以高血壓、糖尿病等慢性病為主的健康檢查，為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和3歲以下嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育檢查。

　　來(lái)自遼寧省衛(wèi)生廳的說(shuō)法：遼寧省今年計(jì)劃將有序推行基本藥物制度、提高合作醫(yī)療籌資水平等20項(xiàng)工作，以保證新醫(yī)改工作的順利實(shí)施。

　　遼寧省宣布今年全省衛(wèi)生工作的總體工作目標(biāo)是：新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得成效，努力為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使人民群眾在老工業(yè)基地振興、構(gòu)建和諧遼寧進(jìn)程中受益。

　　百姓將獲得更多實(shí)惠

　　對(duì)于剛剛實(shí)施的基本藥物目錄制度，在今年將得到進(jìn)一步完善，市民王娟問(wèn)：“我們會(huì)借此得到更多的實(shí)惠嗎？”衛(wèi)生廳對(duì)這一項(xiàng)新政加以注解。

　　全省在今年2月底前組織試點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)基本藥物，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。同時(shí)還將擴(kuò)大實(shí)施該制度的范圍，年內(nèi)在全省60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。

　　按照國(guó)家即將下發(fā)的 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》，遼寧將制定配套政策，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的管理，促進(jìn)基本藥物合理使用。而其中最重要的就是減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

　　遼寧還將研究制定衛(wèi)生行政部門(mén)省、市、縣三級(jí)監(jiān)督工作機(jī)制，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)、配送、配備和使用基本藥物情況進(jìn)行監(jiān)督。此外，作為遼寧唯一的全國(guó)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之一，鞍山市改革試點(diǎn)工作從今年1月1日起也正式啟動(dòng)。

　　鞍山市副市長(zhǎng)王忠哲表示，此番實(shí)施公立醫(yī)院改革，他們主要想實(shí)現(xiàn)3個(gè)目標(biāo)：一是解決群眾看病貴問(wèn)題；二是解決公立醫(yī)院發(fā)展問(wèn)題。通過(guò)改革，政府要將其作為重要的社會(huì)公益事業(yè)，加大支持力度，確保醫(yī)院健康發(fā)展；三是提高醫(yī)務(wù)人員收入和待遇。

　　過(guò)去，鞍山市的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)支難，大多數(shù)醫(yī)院職工收入僅能達(dá)到基本工資額度的68%。市政府希望通過(guò)改革，提高醫(yī)務(wù)人員工資和待遇，只做加法，不做減法。鞍山市考慮通過(guò)制定切實(shí)可行的相關(guān)政策，來(lái)解決這些幾乎所有城市都曾遇到過(guò)的難題。