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中級(jí)會(huì)計(jì)職稱《經(jīng)濟(jì)法》知識(shí)點(diǎn):保險(xiǎn)合同

來源: 正保會(huì)計(jì)網(wǎng)校 編輯: 2017/01/03 14:06:48 字體:

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【知識(shí)點(diǎn)】:保險(xiǎn)合同

(一)保險(xiǎn)合同的特征

根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)合同是指投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。其特征主要表現(xiàn)為:

1.保險(xiǎn)合同是雙務(wù)有償合同。

保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人按照合同的約定互相負(fù)有義務(wù),保險(xiǎn)人在合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)或者在保險(xiǎn)期限屆滿時(shí),向投保人(或被保險(xiǎn)人、或受益人)支付賠償金或保險(xiǎn)金;投保人按照合同約定向保險(xiǎn)人繳納保險(xiǎn)費(fèi),并以此為代價(jià)將一定范圍內(nèi)的危險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人。

2.保險(xiǎn)合同是射幸合同。

射幸合同,即為碰運(yùn)氣的機(jī)會(huì)性合同。在保險(xiǎn)合同中,投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)是確定的,而合同約定的保險(xiǎn)事故是否發(fā)生是不確定的,即保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任是機(jī)會(huì)性的,具有偶然性。

3.保險(xiǎn)合同是諾成合同。

投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。

4.保險(xiǎn)合同是格式合同或附和合同。

保險(xiǎn)合同的內(nèi)容或主要條款或保險(xiǎn)單一般是由是保險(xiǎn)人一方根據(jù)相關(guān)規(guī)定擬訂和提供的,投保人在投保時(shí),通常只能決定是否接受保險(xiǎn)人制定的保險(xiǎn)條款,一般沒有擬定、磋商或更改保險(xiǎn)合同條款的自由。我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定了對(duì)格式條款的制約機(jī)制。

(1)訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

(2)釆用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無效:①免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的;②排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的。

(3)采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。

5.保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同。

(二)保險(xiǎn)合同的分類

1.根據(jù)保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)價(jià)值是否先予確定為標(biāo)準(zhǔn),可將保險(xiǎn)合同分為定值保險(xiǎn)合同與不定值保險(xiǎn)合同。

(1)定值保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值并在合同中載明的,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),以約定的保險(xiǎn)價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)合同。

(2)不定值保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人未約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)合同。

由于人身保險(xiǎn)不存在保險(xiǎn)價(jià)值問題,這種分類只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。

2.根據(jù)保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額的關(guān)系,可將保險(xiǎn)合同分為足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同和超額保險(xiǎn)合同。

(1)足額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同,即以保險(xiǎn)標(biāo)的的全部?jī)r(jià)值投保所簽訂的保險(xiǎn)合同。如果保險(xiǎn)標(biāo)的遭受全部損失,保險(xiǎn)人即按保險(xiǎn)金額賠償;如為部分損失,則按實(shí)際損失賠償。

(2)不足額保險(xiǎn)合同,又稱低額保險(xiǎn),是指保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同,即以保險(xiǎn)標(biāo)的的部分投保。這意味著保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)金額的差額部分,由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

(3)超額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同,即超額保險(xiǎn)。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)金額不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。超過保險(xiǎn)價(jià)值的,超過部分無效,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。

(三)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人及關(guān)系人

1.保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人。

保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是指投保人和保險(xiǎn)人,即訂立保險(xiǎn)合同的雙方當(dāng)事人。保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。投保人可以是自然人,也可以是法人。其應(yīng)具備的條件是:

(1)具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力。

(2)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

2.保險(xiǎn)合同的關(guān)系人。

被保險(xiǎn)人 被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
投保人可以為被保險(xiǎn)人。一般來講,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中自然人和法人均可以作為被保險(xiǎn)人,但人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人只能是自然人。
投保人不得為無民事行為能力人投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)人也不得承保。父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn),不受此限。
受益人 受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。受益人的資格一般沒有限制,自然人、法人均可為受益人,胎兒作為受益人應(yīng)以活著出生為限。已經(jīng)死亡的人不得作為受益人。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定一人或數(shù)人為受益人。受益人為數(shù)人的,被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定收益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。

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