我國應(yīng)開征醫(yī)療保障稅

來源: 中國經(jīng)濟(jì)時報編輯： 2002/03/12 00:00:00　　字體：大小

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　　在我國原有的勞保醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療向新型醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)型的過程中，所需大量的啟動資金如何解決？對此，全國政協(xié)委員左煥琛建議：

　　記者冀文海3月10日北京報道為解決我國醫(yī)療保障資金缺口，全國政協(xié)委員左煥琛在今年“兩會”上建議，我國應(yīng)開征醫(yī)療保障稅。

　　左煥琛委員說，我國目前正在由原來的勞保醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療向新型醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)型，所遇到的最大難點(diǎn)問題是啟動資金不足。而世界許多國家采取了開征社會保障稅的做法，雇員在工作期間必須繳納，具有一定的強(qiáng)制性。如在美國，雇主須每月按雇員工資的7.65％交稅（其中養(yǎng)老金5.6％，傷殘金0.6％，醫(yī)療照顧1.45％），雇員每月也要按自己工資的7.65％交稅。他認(rèn)為，我國要為醫(yī)療保障提供穩(wěn)定可靠財源，最佳選擇就是開征醫(yī)療保障稅。開征醫(yī)療保障稅，既能體現(xiàn)一般稅種所有的法律強(qiáng)制性、公開公平性、穩(wěn)定規(guī)范性和范圍廣泛性，也能體現(xiàn)一般稅種所沒有的直接返還性和財政獨(dú)立性?，F(xiàn)我國執(zhí)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是單位繳費(fèi)與個人繳費(fèi)相結(jié)合，以支定收，建議我國的醫(yī)療保障稅的計稅依據(jù)、稅目稅率應(yīng)該是有彈性的、有差別的和有地區(qū)特點(diǎn)的。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，實行差別化的醫(yī)療保障，在經(jīng)濟(jì)條件好的地區(qū)及企業(yè)，醫(yī)療保障的程度和待遇就可以高一些，反之就低一些。

　　為了保障實施，他還建議加強(qiáng)醫(yī)療保障的立法。目前全國尚無一部較為統(tǒng)一健全的跨所有制的法律或條例來嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療保障資金的征管行為。資金軟收硬支，增加了醫(yī)?；鹬С龅膲毫?。因此我國應(yīng)借鑒國外的做法，加強(qiáng)醫(yī)療保障的立法。如瑞典在1891年就立法，對疾病治療進(jìn)行現(xiàn)金補(bǔ)貼，1931年又通過立法對受保人進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)貼，1962年立法建立完整的醫(yī)療保障制度。日本在1922年通過《雇員醫(yī)療保險法案》。美國在1935年能過了《社會保障法》。醫(yī)療保障資金的籌集要靠法律來保證，建議國家盡快制定和實施《社會保障法》和《醫(yī)療保障法》等有關(guān)法律，使社會保障及醫(yī)療保障資金的籌集具有強(qiáng)制性，以保證籌集資金方式的有效性。

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