摘要：財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的管理活動(dòng)中占有重要地位，并且隨著醫(yī)療體制的不斷改革，財(cái)務(wù)管理越來(lái)越受到重視。本文從行為理論出發(fā)，通過(guò)分析醫(yī)院相關(guān)人員的行為對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的影響，總結(jié)出了提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的相關(guān)方法。

　　關(guān)健詞：財(cái)務(wù)管理　行為理論　人員管理

　　醫(yī)院是人在生存和發(fā)展中所不能離開(kāi)的一個(gè)特殊服務(wù)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著治病救人的崇高使命。但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)問(wèn)題越來(lái)越突出，尤其是在老百姓看病這一方面問(wèn)題更為突出，這其中雖然有很多原因，但醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題非常顯著。本文將從行為理論出發(fā)，系統(tǒng)分析人的行為對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響，并在最后總結(jié)出了相應(yīng)的對(duì)策。

　　一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的行為理論分析

　　首先我們需要明確的是，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與哪些人有直接的聯(lián)系。經(jīng)過(guò)考察我們可以大致將以下這些人歸為直接責(zé)任人：醫(yī)院管理層、財(cái)務(wù)管理人員、各科室醫(yī)生以及其他需要資金支出的人員。

　　醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作起著領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)帥作用，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中各領(lǐng)導(dǎo)層都或多或少的起著領(lǐng)導(dǎo)和指揮作用，因此他們的行為將會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的方向和目標(biāo)產(chǎn)生影響。財(cái)務(wù)管理人員是財(cái)務(wù)管理的最直接責(zé)任主體，他們的行為對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的好壞有直接的影響，是搞好財(cái)務(wù)工作所必須重視的群體。醫(yī)院各科室的醫(yī)生和其他人員雖然與財(cái)務(wù)管理工作沒(méi)有直接的關(guān)系，但他們是資金需求最重要的群體，沒(méi)有他們的有效配合，財(cái)務(wù)管理工作也就失去了應(yīng)有的作用。

　　上述的四種人群在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中起的作用不同，他們的行為對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響也不盡相同，但是總的來(lái)說(shuō)他們的行為都將對(duì)財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生正面或者負(fù)面的影響。因此，如何通過(guò)改變相關(guān)人的行為，來(lái)提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力就成為了本文研究的重點(diǎn)。

　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題分析

　�。ㄒ唬┽t(yī)吮譽(yù)理層存在的問(wèn)題

　　1.管理層對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性缺乏認(rèn)識(shí)

　　一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的管理人員主要是一些醫(yī)生專(zhuān)家或者是由政府委任的官員，他們擅長(zhǎng)于醫(yī)學(xué)或者政治管理，但是對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)水平較低，財(cái)務(wù)管理意識(shí)普遍薄弱，管理觀念陳舊，因此對(duì)財(cái)務(wù)工作很少過(guò)問(wèn)，忽視了財(cái)務(wù)管理的作用，使財(cái)務(wù)管理失去了其在醫(yī)院管理中應(yīng)有的地位和作用。

　　2.對(duì)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的把握不正確

　　隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療體制改革的加深加快，醫(yī)院的性質(zhì)正在逐步發(fā)生改變，這一轉(zhuǎn)變使醫(yī)院?jiǎn)适Я藢?duì)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的準(zhǔn)確把握。

　　有些醫(yī)療工作者過(guò)度強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)導(dǎo)向?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響，一味地降低運(yùn)營(yíng)成本，增加收益，使得醫(yī)院的醫(yī)療水平逐漸下降，醫(yī)療價(jià)格越來(lái)越貴，對(duì)社會(huì)產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。還有一些雖然注重了社會(huì)效益，但是財(cái)務(wù)管理目標(biāo)不適應(yīng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)需求，造成醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難。

　　（二）財(cái)務(wù)管理人員存在的問(wèn)題

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員并不都是專(zhuān)業(yè)財(cái)務(wù)人才出身，大多數(shù)是低水平院校的學(xué)生，只了解基本的財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)審批等流程，而對(duì)于財(cái)務(wù)問(wèn)題的分析，財(cái)務(wù)監(jiān)控管理等深層次的財(cái)務(wù)問(wèn)題不甚了解。正是由于會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不高，再外加一些不確定性因素的干擾，使醫(yī)院財(cái)務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和可能，從而引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　由于受醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員水平的限制，我國(guó)的醫(yī)院不重視對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的分析，只是把大量的精力用于記賬、算賬、報(bào)賬。由于對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)缺少整體的分析評(píng)價(jià)，從而使財(cái)務(wù)管理不注意未來(lái)，不重視醫(yī)院資產(chǎn)投資前的財(cái)務(wù)論證決策。

　　同時(shí)，由于受財(cái)務(wù)管理人員知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)水平的限制，不能夠從整體上規(guī)劃財(cái)務(wù)工作。在進(jìn)行財(cái)務(wù)工作的時(shí)候，不能夠和其他部門(mén)和人員進(jìn)行有效地溝通，不能及時(shí)了解其他科室和人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的真實(shí)需求，造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作條塊分割，不能從整體上優(yōu)化財(cái)務(wù)工作。

　�。ㄈ�）其他相關(guān)人員的問(wèn)題

　　從表面上看，其他人員與財(cái)務(wù)管理們沒(méi)有什么關(guān)系，但是從資金層面來(lái)分析我們就可以將它們緊密的聯(lián)系起來(lái)。醫(yī)院的資金支出主要是藥品、設(shè)備和人員工資支出，而藥品是由醫(yī)生開(kāi)出，設(shè)備是由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要和操作，如果這些方面產(chǎn)生問(wèn)題，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生的將是極具震撼的影響。

　　三、增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，打造高水平財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

　　從上面的論述我們已經(jīng)清楚的認(rèn)識(shí)到了醫(yī)院相關(guān)人員的行為對(duì)財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生的影響，因此增強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的管理將是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要途徑。本部分將針對(duì)上一部分相關(guān)人員的不同行為提出不同的解決對(duì)策，以此來(lái)提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

　�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)管理層的財(cái)務(wù)管理能力，提高徐合校制能才

　　1.管理層要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)，重新對(duì)管理層進(jìn)行強(qiáng)化教育，尤其是財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)能力，提高管理層的綜合管理水平。

　　現(xiàn)代社會(huì)是信息化社會(huì)，市場(chǎng)的變化速度越來(lái)越快，醫(yī)院要在快速變化的市場(chǎng)中獲得生存發(fā)展的機(jī)會(huì)，就必須適應(yīng)時(shí)代的要求，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，醫(yī)院要逐漸改變?cè)瓉?lái)的經(jīng)營(yíng)理念和服務(wù)意識(shí)，不斷形成以人為本的管理理念，在不斷提高醫(yī)療水平的同時(shí)，通過(guò)提高財(cái)務(wù)管理水平來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)患者的服務(wù)水平。

　　2.明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際情況找準(zhǔn)自己的位置，明確自身的發(fā)展目標(biāo)，才能夠在越來(lái)越復(fù)雜的市場(chǎng)中求得生存和發(fā)展。雖然很多地方的醫(yī)院資金的主要來(lái)源仍然主要是政府補(bǔ)助，但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理念日益加深的今天，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上也應(yīng)加深市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí)，在保證醫(yī)療水平不降低的同時(shí)，降低經(jīng)營(yíng)成本。

　　首先，醫(yī)院要明確自身的社會(huì)目標(biāo)，即救死扶傷、治病救人。醫(yī)院要時(shí)刻清醒地認(rèn)識(shí)到，自己存在的最重要的任務(wù)就是。保障人民的健康，因此，醫(yī)院要不斷提高自身的醫(yī)療水平，及時(shí)購(gòu)買(mǎi)物資、更新醫(yī)療設(shè)備，滿(mǎn)足社會(huì)的醫(yī)療需求。

　　其次，雖然醫(yī)院一定程度上的市場(chǎng)化有利于醫(yī)院的發(fā)展，但是，我們還應(yīng)該更注重醫(yī)院的社會(huì)性特征，要履行治病救人的責(zé)任。因此，醫(yī)院在確定財(cái)務(wù)管理目標(biāo)時(shí)，要結(jié)合這兩方面綜合考慮，不能偏廢其一。

　�。ǘ�）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的人員管理

　　1.為醫(yī)院選拔和培育高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)也在不斷更新變化，對(duì)財(cái)務(wù)人員的要求越來(lái)越高，因此有必要在對(duì)財(cái)務(wù)人員管理上增加投入。

　　首先，醫(yī)院要摒棄原有的人才選拔觀念，砍斷裙帶關(guān)系，嚴(yán)把準(zhǔn)人關(guān)，堅(jiān)持公平公正的原則，通過(guò)社會(huì)選拔高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。

　　其次，強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)人員的再教育。強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)、法規(guī)和財(cái)會(huì)管理、計(jì)算機(jī)等知識(shí)的再學(xué)習(xí)，及時(shí)更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不斷完善自己，在不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要不斷學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)有關(guān)的其他學(xué)科的知識(shí)，建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

　　第三，建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，并加強(qiáng)對(duì)違規(guī)者的處罰力度，以增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的道德水平，防止違法行為的發(fā)生。同時(shí)要制定一整套科學(xué)的財(cái)務(wù)考評(píng)體系，切實(shí)增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)管理水平。

　　2.提高醫(yī)院管理人員的協(xié)調(diào)溝通能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在進(jìn)行預(yù)算編制和資金的發(fā)放等工作的時(shí)候，要及時(shí)與相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，及時(shí)了解各科室物資和設(shè)備的需求情況，以及各科室醫(yī)務(wù)人員外出、其他物資的購(gòu)買(mǎi)情況，及時(shí)將這些情況進(jìn)行匯總，準(zhǔn)確填制相關(guān)單據(jù)和報(bào)表。

　�。ㄈ�）提高其它相關(guān)人員對(duì)財(cái)務(wù)的認(rèn)識(shí)和關(guān)注

　　水平醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的很大一部分是用在醫(yī)院各科室的醫(yī)療物資上和人員工資上，因此他們與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著密切的關(guān)系。提高他們對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作甚至是醫(yī)院的整個(gè)管理都將起到非常積極地作用。

　　要使相關(guān)人員樹(shù)立起責(zé)任意識(shí)，深刻認(rèn)清自身所處位置的重要性，明確自身對(duì)醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作的重要作用。同時(shí)，要定時(shí)將財(cái)務(wù)工作情況向他們披露，使他們認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)工作對(duì)整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)和效益的重要影響，只有這樣才能真正使他們樹(shù)立起主人翁意識(shí)，積極改變自身的非理性行為，為做好財(cái)務(wù)管理工作貢獻(xiàn)自身的力量。

　　四、結(jié)束語(yǔ)

　　通過(guò)行為理論來(lái)研究財(cái)務(wù)管理還是一個(gè)比較新的研究方法，現(xiàn)在還處于初步認(rèn)識(shí)階段，要使兩者結(jié)合為一個(gè)新的理論，還有很長(zhǎng)的路要走。故本文只是簡(jiǎn)單的從對(duì)醫(yī)院相關(guān)人的行為的分析出發(fā)，通過(guò)對(duì)人的行為的改造，來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。