我國社會保障制度經(jīng)過二十多年的探索實踐和不斷發(fā)展，取得了很大的成績，為我國經(jīng)濟建設和社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。隨著經(jīng)濟社會環(huán)境的變化，如何進一步深化改革，加快建設與我國經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的社會保險制度，實現(xiàn)社會保險事業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展，是值得我們認真思索和研究的一個重要問題。

　　一、現(xiàn)有社會保障制度存在的缺陷

　　中國是一個人口眾多的發(fā)展中國家，而且社會保障制度起步較晚，社會保障制度改革所面臨的問題，要比其他國家復雜得多；既有舊體制遺留下來的問題，又有新體制遇到的新問題，這些問題往往交織在一起，其主要表現(xiàn)為：

　�。ㄒ唬┏擎�(zhèn)社會保險覆蓋面窄且難以擴大

　　目前參加城鎮(zhèn)社會保險的單位絕大多數(shù)仍為原來的國有、集體企業(yè)，從人員構(gòu)成看，個體、私營經(jīng)濟組織只占總數(shù)的8%.大量涌現(xiàn)的個體、民營經(jīng)濟不參�；騾⒈２焕U費的現(xiàn)象十分嚴重。一些已參保單位采取盡可能少報工資總額的手段偷、漏社會保險費。國有企業(yè)停產(chǎn)、改制、破產(chǎn)等無力繳費，造成大量參保人員的流失。

　�。ǘ�）社保基金難以維持

　　社�；�金難以維持問題，最突出的是企業(yè)養(yǎng)老保險。自上世紀90年代后期以來，全國企業(yè)養(yǎng)老保險金收入，即使在“空賬運行”下都無法滿足支出需要，且年度赤字規(guī)模呈逐步擴大之勢，據(jù)最新統(tǒng)計資料表明，目前全國養(yǎng)老保險金統(tǒng)籌賬戶占用個人賬戶2.5萬億。養(yǎng)老保險金采取拆東墻補西墻的方法，強大的“統(tǒng)籌”力量逼迫個人賬戶成為“空賬”。

　　在失業(yè)保險方面，隨著下崗與失業(yè)并軌，失業(yè)保險體系在財務方面的不可持續(xù)性苗頭迅速顯現(xiàn)，部分省份失業(yè)保險金出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。鑒于中國巨大的就業(yè)壓力，在未來相當長時期內(nèi)，高失業(yè)難以避免，因此，現(xiàn)行失業(yè)保險體系要想保持長期收支平衡幾乎不可能。

　　“統(tǒng)賬結(jié)合”的醫(yī)療保險制度在多數(shù)地區(qū)都是實施不久。雖然從表面看，醫(yī)療保險制度是可持續(xù)的，但目前做到的只是統(tǒng)籌基金維持收支平衡，且以嚴格控制受益范圍為基礎，部分參保人員個人帳戶資金嚴重不足，個人負擔過重是普遍現(xiàn)象。其次，參保人、醫(yī)療服務機構(gòu)設法侵蝕統(tǒng)籌基金以牟取個人或小群體利益的動機普遍很強，且手段多樣化。在這種形勢下，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金能否維持長期收支平衡值得懷疑。

　　（三）社�；�金管理漏洞很多

　　在養(yǎng)老保險方面，除前面提及的大量企業(yè)逃避參保等問題外，目前較為普遍的問題是不合規(guī)的提前退休以及退休人員死亡后由家屬繼續(xù)領取養(yǎng)老金等。

　　在失業(yè)保險方面，最突出的問題是難以有效甄別參保人員尤其是登記失業(yè)人員的實際就業(yè)狀態(tài)，造成了已經(jīng)重新就業(yè)仍繼續(xù)領取失業(yè)保險金的現(xiàn)象。

　　在醫(yī)療保險方面，存在的問題是參保人、非參保人、醫(yī)療服務機構(gòu)對醫(yī)療基金的侵蝕行為比比皆是，而醫(yī)療保險管理機構(gòu)對此基本沒有有效管理的能力，尤其是基于信息不對稱，無力控制和管理醫(yī)療服務機構(gòu)的行為。

　�。ㄋ模┺r(nóng)村地區(qū)的社會保障體系尚未完全建立。與發(fā)達國家不同，我國人口眾多，農(nóng)業(yè)人口比重相當高，占總?cè)丝诘?0％以上，但是農(nóng)業(yè)人口所享受的社會保障支出比例則少得可憐。據(jù)統(tǒng)計，截至2004年底，全國共1887個縣（市、區(qū)）不同程度地開展農(nóng)保工作，5387萬農(nóng)民參保，積累保險基金285億元，205萬人領取養(yǎng)老金，當年保險金支出20億元。目前，我國公共醫(yī)療衛(wèi)生投入的80％在城市，世界衛(wèi)生組織將中國衛(wèi)生資源配置的公平性排在191個成員國的188位。另外，農(nóng)村最低生活保障覆蓋范圍最小，待遇標準很低，有的地方陷入停頓狀態(tài)，有的地方已形同虛設。

　　（六）社會保障法制滯后

　　社會主義市場經(jīng)濟應是法治經(jīng)濟，與社會主義市場經(jīng)濟相適應的社會保障制度也必然要求法制化。目前還沒有一部社會保障的法律規(guī)范，國家立法滯后，地方立法分散，統(tǒng)一的社會保障制度被分割。在社會保障方面發(fā)生爭議，進行仲裁或提起訴訟時，由于立法滯后，仲裁機構(gòu)和人民法院無法根據(jù)有效的法律規(guī)定進行仲裁或判決，一定程度上處于無法可依之狀態(tài)。

　　二、完善現(xiàn)有社會保障制度的措施

　　社會保障制度是社會穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”，關系到我國改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，關系到國家的長治久安。要把改革不斷推向前進，必須相應推進社會保障制度改革，探索建立一套適應社會主義初級階段基本國情的、符合社會主義市場經(jīng)濟要求的社會保障制度。

　�。ㄒ唬┘涌焐鐣�保障的立法進程。社會保障制度是一個國家重要的經(jīng)濟社會制度，必須納入法治軌道，并依靠法制來保證實施。同時，有無完備的法律法規(guī)，也是一個國家社會保障制度是否成熟的一個基本標志，只有體制、機制、法制“三制”健全完善，才能保證社會保障事業(yè)的順利發(fā)展。為了加大社會保障制度改革的力度，加快社會保障制度改革的進程，確保社會保障事業(yè)健康有序地發(fā)展，在我國早日建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的規(guī)范的社會保障體系，我們應當在積極進行改革實踐的同時，加快社會保障的立法進程。目前，由于社會保障法律法規(guī)立法層次低，在我國已經(jīng)制定出來的社會保障法規(guī)中，比較普遍地存在著缺乏法律責任的現(xiàn)象，無法發(fā)揮法律規(guī)范的強制功能，無法確保社會保障措施的有效實施。因此，國家必須加快制定《社會保險法》。

　�。ǘ�）以擴大覆蓋面為重點，加快完善城鎮(zhèn)社會保險體系。社會統(tǒng)籌必須具有較大的范圍，不能過窄。“低水平、廣覆蓋、多層次”是一個相輔相成的有機整體。廣覆蓋的目的是為了更好地互濟，互濟功能的發(fā)揮取決于社會統(tǒng)籌的層次，而社會統(tǒng)籌的層次又取決于現(xiàn)實的經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面的承受能力。社會保險遵循“大數(shù)法則”，即參加保險的人數(shù)越多（覆蓋面越大），互濟功能就越大，抗御風險的能力就越強，人數(shù)的廣覆蓋是做大做強社會保險的堅實基礎。所以，我國社會保障制度改革的目標是要覆蓋城鎮(zhèn)全體勞動者。社會保險應該是面向社會全體成員的，所有在統(tǒng)籌范圍內(nèi)的社會成員和單位都要無一例外地參加社會保險。

　　為了調(diào)動了民營企業(yè)參保的積極性，筆者認為對于非公有企業(yè)，可以采取“低門檻進入、低標準享受”的養(yǎng)老保險參保辦法。在降低繳費標準的同時，調(diào)低基礎養(yǎng)老金的待遇標準。同時，社會保障必須實行多層次，不能“單打一”。我國正處在社會主義初級階段，基本保障的標準不可能高，只能�；�本。但是為了體現(xiàn)效率優(yōu)先的原則，為了滿足不同企業(yè)、不同行業(yè)、不同人群多層次的社會保障需求，為了調(diào)動家庭及社會各界的力量，必須通過大力發(fā)展補充保險和商業(yè)保險、積極開展社會救助、鼓勵進行個人儲蓄性積累保障等多種形式，建立多層次的社會保障體系。如果不發(fā)展補充保險等多種保障形式、建立多層次的社會保障體系，基本保障也難以鞏固和發(fā)展。

　�。ㄈ�）加大對社會保障的資金投入，增收節(jié)支。社會保險的制度運行有賴于資金的支撐，社會保險遠期基金支付壓力很大，若要緩沖壓力，填補缺口，必須逐步做實個人賬戶，真正實現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換，同時要加大對社會保障的資金投入，增收節(jié)支。一是各級財政預算用于社會保障的支出必須提高比例，筆者認為應從國有資產(chǎn)收益、國有土地出讓收入等預算外收入中提取社會保障資金，以實現(xiàn)社會保險基金保值增值。二是將日益增大的社會保障基金基金投入資本市場，把保值增值的壓力轉(zhuǎn)變?yōu)榱己玫耐顿Y回報。但要堅持如下的原則：始終把社會保障基金的安全放在第一位；實現(xiàn)社會保障積累基金和國家經(jīng)濟建設的良性循環(huán)；嚴格監(jiān)管，確保完好。三是建議在全國推行廈門等地已實行多年的社會保險費由地稅部門統(tǒng)一征收的辦法，以強化征繳管理，做到應收盡收。四降低待遇，減少替代率。五是適當推遲退休年齡。

　　（四）完善社�；�金的管理，加強社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的能力建設。要完善社�；�金的管理，打擊騙保行為，首先建立信息聯(lián)網(wǎng)，是社會保險管理方面非常重要的一個領域，也是一個基礎工作；廣泛運用現(xiàn)代化化信息管理技術，健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系，利用信息系統(tǒng)進行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析，有針對性地進行監(jiān)督檢查；同時采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點等方法，提高監(jiān)管水平和效率。其次，大力宣傳舉報制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過程置于全社會的監(jiān)督之下，營造全社會打擊騙保行為。再次，加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不手軟，并在媒體公開曝光，讓“騙保碩鼠”無處藏身。

　　社會保障是一項技術性、專業(yè)性非常強的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務的高素質(zhì)管理人才（如精算師、基金管理人和基金投資人等）和一支既有理論和政策水平、又有實際操作能力的干部隊伍，應當加強這類專業(yè)人才和干部隊伍的教育與培養(yǎng)，保證新的社會保障體制的有效運作，更好地行使社保機構(gòu)的管理職能。

　�。ㄎ澹┲鸩浇�立農(nóng)村社會保障制度。我們無論從消滅城鄉(xiāng)差別和縮小工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品剪刀差的社會發(fā)展目標看，還是從穩(wěn)定社會經(jīng)濟政治秩序，健全社會保障體制的目標看，無論從廣大農(nóng)民兄弟理所應當?shù)囊�求看，還是從各級政府的歷史欠債和應當承擔的現(xiàn)實責任看，農(nóng)村都是我們建立健全社會保障制度，實施改革與制度創(chuàng)新絕不能忽視的廣大區(qū)域。沒有農(nóng)村的社會保障，也就談不上完善的社會保障體系。中國的社會保障目標是讓十三億人口不同程度地享受到社會保障，特別是九億農(nóng)村人口。要做好當前農(nóng)村社會保障工作，筆者認為應從以下五個方面著手建立農(nóng)村社會保障制度：一是建立和實行農(nóng)村居民的最低生活保障制度。二是建立和實行失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險和失業(yè)保險。以土地換保障，率先建立失地農(nóng)民的養(yǎng)老和失業(yè)保險已經(jīng)是勢在必行。三是積極探索國家糧補資金用于農(nóng)村社保建設的途徑。筆者認為應把糧補資金用于建立基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險。四是加快農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設步伐。要按照“風險共擔、互助共濟”的原則，著力完善政府推進、農(nóng)民互動、社會參與的工作機制，加快以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。五是切實保護“農(nóng)民工”的合法權益。“農(nóng)民工”是一支在城市化進程中只完成了職業(yè)轉(zhuǎn)換卻沒有完成身份轉(zhuǎn)換的特殊群體。目前，最迫切的是盡快建立農(nóng)民工的工傷保險制度、養(yǎng)老保險制度和大病、疾病的住院保障機制，以及合法權益受損或遭遇不公平待遇時的社會救援制度。因此，逐步加大公共財政對農(nóng)村社會保障制度建設的投入，建立起覆蓋農(nóng)村的全社會保障體系是建設社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是構(gòu)建和諧社會的基本要求。

　�。�六）縮小機關事業(yè)與企業(yè)職工的退休待遇差距。目前，企業(yè)職工的退休金與機關事業(yè)單位的退休金差別很大，由此引發(fā)了一些社會問題。因此，應適當節(jié)制機關事業(yè)單位退休金上漲的幅度，同時也要提升企業(yè)職工退休金的水平，逐步縮小差距。并根據(jù)國際通行做法，對公務員專門研究制定社會保險相關政策規(guī)定。

　　總之，建立健全同經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的社會保障制度是事關人民群眾的切身利益，事關和諧穩(wěn)定的大局；因此，必須加快社會保障制度改革的步伐，使社會保障這項“關乎國運、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實有效地順利推進。

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